男性的常规精液检查报告怎么看？

时间：2021-03-29 14:30:37

来源：泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)

　　孕育一个健康可爱的宝宝，需要夫妻二人共同的努力，当然也少不了男性的检查，男性必要检查—精液常规。报告指标有：外观颜色、精子浓度、精液量、精子活力、液化时间、精子形态、PH值。每个指标的意义何在?

　　1、外观颜色

　　正常精液质地均匀，呈灰白、乳白色，长时间没有射精，精液可略带黄色。

　　●出现红色或淡红色的精液，表示精液里面含有红细胞，考虑出血、受伤、肿瘤等情况。

　　●精液发黄，同时白细胞指标又超出正常参考值，表示精液里有脓细胞(因为炎症而坏死的白细胞)，考虑前列腺炎、精囊炎等情况。

　　2、精子浓度

　　精子浓度是指每毫升精液中的精子数量，正常参考值为15百万/ml，自然怀孕较好高于20百万/ml。

　　精子浓度低于15百万/ml时称为少精症。精子进入阴道后会大量死亡，精子太少，往往使得“兵力”不足，不能让女性受孕。

　　3、精液量

　　一般正常精液的量是2~6ml。

　　如果精液量过少(<1.5 ml)，提示存在先天性双侧输精管缺如、射精管梗阻、不完全性射精雄激素缺乏等问题。

　　除了这些问题，精液过少还会导致受孕困难。

　　1.不能充分中和阴道酸性环境，精子会失去活力

　　精液是偏碱性的，精液过少，就不能充分中和阴道的酸性环境。精子在酸性的阴道中会失去活力，无法游到输卵管中与卵子结合，从而影响怀孕。

　　2.不能为精子活动提供能量

　　精液中有很多营养成分，为精子活动**液过少，就不能为精子活动提供足够的营养，导致精子“没有力气”游到输卵管与卵子结合，影响怀孕。

　　4、精子活力

　　A级：快速直线前向运动

　　B级：慢速或无定向前向运动

　　C级：非前向运动

　　D级：不活动正常精子

　　●正常情况下，A+B级≥32%或A+B+C≥40%。

　　根据WHO发布的最新版《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)，当PR<32%时，称为弱精症。表示向前游动的精子太少，运动能力差，难以游到子宫、输卵管中与卵子相遇。

　　5、液化时间

　　液化时间是指精液射出后，从果冻状转变为液体状所需要的时间。

　　精液是由10%的精子和90%的精浆(包括前列腺液、精囊腺的分泌物等)组成。

　　精液不能完全液化，精浆就会像果冻一样把精子包裹住，精子跑不出去，无法与卵子相遇，造成怀孕困难。

　　一般情况下，液化大多在15分钟内完成，超过60分钟未能完全液化，就提示异常，可能存在前列腺炎等感染。

　　6、精子形态

　　精子形态异常会导致精子不能正常向前游动，无法与卵子相遇，而不能怀孕。或者精子头部结构缺失，导致受精能力差。所以，精子形态也是精液检查的重要指标。

　　精子正常形态参考值为 >= 4%;自然怀孕者较好在15%以上。

　　精子畸形率超过85%，称为畸形精子症。

　　7、PH值

　　PH值正常范围为7.1-8.0，而世卫组织的标准是7.2-7.8。

　　偏酸性(数值过低)可能是由于单侧或者双侧精囊阻塞导致，而偏碱性(数值过高)则可能是由感染引起。

　　pH值超出正常范围会对损害精子，降低其对卵子的穿透能力。

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