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输卵管结核可以做三代试管婴儿吗?

09-15来源:泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)

  输卵管结核对女性的生育能力有很大影响,所以一旦患病,最好及时有效的采取一些方法,避免结核菌的蔓延,这样就可能大大恢复自己的生育能力。那么,输卵管结核能做试管婴儿吗?

输卵管结核,第三代试管婴儿

  什么是输卵管结核:

  结核性输卵管炎是结核菌所致输卵管炎,常呈肉芽肿样输卵管,可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酪型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变,可查找结核杆菌或病理检查找到结核结节特有改变。并有全身结核病的表现。多发生于20~40岁的妇女,也可见于绝经后的妇女。近年来由于诊断技术不断提高,证实其发病率有上升趋势。

  病因

  内生殖器结核一般认为是继发感染,盆腔脏器受累后病变可以向邻近器官直接蔓延,首先侵犯输卵管。输卵管黏膜的构造有利于结核杆菌潜伏,结核杆菌可在局部隐伏1~10年甚至更长,一旦机体免疫力低下,可重新激活而发病。

  临床表现

  输卵管结核在育龄妇女居多表现为不孕、轻微下腹疼痛、全身状况不良,如低热、消瘦、乏力。月经失调是常见症状,初期因子宫内膜充血及溃疡,多有经量增多或经期延长当病变累及子宫内膜后出现月经稀少甚至闭经。部分患者可出现阴道分泌物增多。如伴腹膜结核,腹部检查可有揉面感;如伴腹腔积液可叩出移动性浊音,如为局限性腹腔积液则可扪及囊性包块。妇科检查附件区增厚或存在大小不等的包块,包块可为实质性囊性或囊实性。若累及盆腔可扪及大片硬化组织,习称“冰冻骨盆”。如发生继发感染则腹痛较剧。

  1、双侧输卵管梗阻:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症等原因导致的输卵管梗阻或蠕动能力差,失去捡拾和运送卵子的功能,还是先天性输卵管缺如或宫外孕等原因导致输卵管切除,均使精卵无法相遇,“试管婴儿”技术都为这些患者架起一座桥梁。双侧输卵管完全梗阻则是“试管婴儿”的绝对适应症。

  2、免疫性不孕:精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统的抗原,在特定情况下均可产生自身免疫或同种免疫,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,导致不孕,这种情况约占不孕的20%。这种情况下精液经过洗涤,在体外授精便可避免免疫因素的干扰。

  3、男性因素:男方为重度少弱精症的患者,或梗阻性无精症患者,经附睾或睾丸穿刺或活组织检查发现有成熟精子者,可以通过单精子卵胞浆内注射技术的帮助进行“试管婴儿”治疗。

  4、排卵功能障碍:无排卵或稀发排卵、药物促排卵失败以及子宫内膜异位症的不孕患者。

  5、不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,经其他治疗没有成功的患者,也可以应用“试管婴儿”技术获得约25%的妊娠率。

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